Centre régional d’études,

d’actions et d’informations
en faveur des personnes

en situation de vulnérabilité

Formulaire d'inscription - Formations 2021

Merci de sélectionner une formation

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Coordonnées de votre structure
Merci de préciser le nom de votre structure

Merci de préciser l'adresse de votre structure

Merci de préciser le code postal de votre structure

Merci de préciser la commune de votre structure

Merci de préciser votre téléphone

Merci d'indiquer votre adresse mail

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

N° de déclaration d'existence formation continue : 53.35.01613.35

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

En cochant cette case, je consens à ce que mes données soient traitées par le CREAI Bretagne

Merci de répondre à la question relative à l'utilisation des données

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Merci de sélectionner votre tarif

Un outil spécifique étant remis à chaque participant, les formations F20 et F21 sont majorées respectivement de 50 € et 30 €.

Merci de préciser le nom de la personne que vous souhaitez inscrire

Merci de préciser le prénom de la personne que vous souhaitez inscrire

Merci de préciser la fonction de la personne que vous souhaitez inscrire

Merci d'indiquer votre adresse mail

(adresse mail à laquelle le CREAI adresse les informations pratiques et le questionnaire d'évaluation)

Avez-vous besoin d'une aide humaine ou technique pour suivre cette formation (boucle magnétique, accessibilité fauteuil...) ?
Entrée non valide

Si oui, précisez ci-dessous :
Entrée non valide

Merci d'indiquer votre adresse mail

(adresse mail à laquelle le CREAI adresse les informations pratiques et le questionnaire d'évaluation)

Avez-vous besoin d'une aide humaine ou technique pour suivre cette formation (boucle magnétique, accessibilité fauteuil...) ?
Entrée non valide

Si oui, précisez ci-dessous :
Entrée non valide

Merci d'indiquer votre adresse mail

(adresse mail à laquelle le CREAI adresse les informations pratiques et le questionnaire d'évaluation)

Avez-vous besoin d'une aide humaine ou technique pour suivre cette formation (boucle magnétique, accessibilité fauteuil...) ?
Entrée non valide

Si oui, précisez ci-dessous :
Entrée non valide

Merci d'indiquer votre adresse mail

(adresse mail à laquelle le CREAI adresse les informations pratiques et le questionnaire d'évaluation)

Avez-vous besoin d'une aide humaine ou technique pour suivre cette formation (boucle magnétique, accessibilité fauteuil...) ?

Entrée non valide

Si oui, précisez ci-dessous :

Entrée non valide