Les rencontres du handicap psychique en Ille et Vilaine du 22 novembre 2010

Ethique et pratiques professionnelles de partenariat

A l’Auditorium des Archives départementales à Rennes

Problématique

La référence à l’éthique dans les champs du soin et de l’intervention sociale revêt des dimensions complexes qui se rapportent au respect de la personne, de sa dignité, de son intimité, de son intégrité, de sa vie privée et de la confidentialité des informations (termes de la loi de 2002-2). Elle peut donc être un axe de lecture des fonctionnements institutionnels comme des pratiques professionnelles.

Sans vouloir traiter de cette question dans sa globalité, nous proposons qu’elle serve de guide à la réflexion sur les pratiques qui se situent à la charnière du soin en psychiatrie et de l’accompagnement social. Ces pratiques sont de deux ordres :
- d’une part, de nombreux échanges informels autour de situations complexes, qui nécessitent échanges d’information, passage de relais, orientation des personnes vers un professionnel plus compétent, intervention à plusieurs, etc.
- d’autre part, des échanges réguliers dans le cadre d’instances de travail et de concertation, qui se sont mis en place depuis plusieurs années sur le département : Rampes à Janzé - Retiers, Rem’aide à Bain de Bretagne, Lampadaire, Point d’interrogation et Ressort à Rennes … L’évaluation de la situation des personnes pour une demande de reconnaissance du handicap psychique par la MDPH est aussi un cadre de travail formalisé.

Dans ces deux types de collaboration, se posent en permanence des questions relatives, par exemple, à l’orientation vers la psychiatrie publique, au suivi par un médecin ou psychologue en libéral, à la liberté de suivre un traitement médicamenteux, au recours aux différentes formes d’hospitalisation, à la coordination des interventions autour d’une personne, à l’échange d’informations …

Le souhait de développer des collaborations entre professionnels des différentes institutions et service nécessite donc de prendre la mesure des enjeux éthiques et déontologiques et des questions sous-jacentes : le respect du secret médical, le respect du secret professionnel des travailleurs sociaux, les conditions de l’information partagée, le droit des malades et des usagers au regard des troubles à l’ordre public ou à la mise en danger, la protection contre les risques de stigmatisation des personnes, le souci de maintenir l’approche globale (toutes les dimensions de la vie de la personne), la place de la personne concernée dans la concertation entre professionnels, etc.

Nous proposons d’aborder ces questions complexes à partir des pratiques des professionnels de terrain. A quelles conditions les collaborations informelles ou formalisées peuvent-elles se mettre en place ? Comment les pratiques mises en place respectent-elles le cadre déontologique de son travail et ses références éthiques personnelles ?

Animation de la rencontre : Jean-Yves BROUDIC, CREAI de Bretagne

Avec les interventions de :

- « Du partage de l’information entre les professionnels intervenant auprès des personnes en situation de fragilités psychiques. Quelles pratiques ? »
Présentation de la réflexion du groupe de travail de la Charte de coopération. Dominique BLANCHARD, psychologue, CMP Redon et Sylvie VIROLLE, responsable de secteur, ATI

- Le dispositif Lampadaire (professionnels des quartiers 5 et 6 de Rennes),
Christine PFISTER, infirmière, CDAS Maurepas et Hélène ROUILLE, cadre de santé, CMP Saint-Exupéry
Télécharger la Charte de Lampadaire

- Le dispositif Point d’interrogation,
Mari-Wenn LOHAT, animatrice locale d’insertion, Dispositif RSA, antenne Cleunay du CCAS de Rennes et Philippe JEHANNO, psychologue, CHGR - Textes en attente

Et la participation de :

- Véronique ROBERT, médecin départemental, Conseil Général 35,
- Elodie RUE, juriste, URIOPSS,
- Céline LE CREFF, GEM de Redon